Raport de Psihodiagnostic si Evaluare Clinică

I. Informatii despre Client:

• Nume si Prenume (sau Cod)________________________________________

II. Obiectivul Psihodiagnosticului si Evaluării Clinice:

• Psihodiagnosticul si Evaluare Clinică are ca scop identificarea stărilor

psihologice de sănătate si/sau boală si a mecanismelor psihologice de

etiopatogeneză si/sau de sanogeneză, cu relevantă pentru _________________________________________________________

III. Descrierea Succintă a Componentelor Psihologice:

• Nivel Subiectiv/Emotional (inclusiv Satisfactia/Calitatea vietii)

Ce s-a evaluat? Cu ce s-a evaluat?

(teste/sarcini/probe si/sau interviuri clinice)

• Nivel Cognitiv

Ce s-a evaluat? Cu ce s-a evaluat?

(teste/sarcini/probe si/sau interviuri clinice)

• Nivel Comportamental

Ce s-a evaluat? Cu ce s-a evaluat?

(teste/sarcini/probe si/sau interviuri clinice)

• Nivel Psihofiziologic

Ce s-a evaluat? Cu ce s-a evaluat?

(teste/sarcini/probe si/sau interviuri clinice)

• Nivel de Personalitate si Mecanisme Defensive/Adaptare

Ce s-a evaluat? Cu ce s-a evaluat?

(teste/sarcini/probe si/sau interviuri clinice)

• Nivel de Relationare Interpersonală

Ce s-a evaluat?Cu ce s-a evaluat?

(teste/sarcini/probe si/sau interviuri clinice)

Structura Axială DSM/SCID (are implicatii formale/legale doar dacă este confirmată de un medic psihiatru)

o Axa I_______________________________________________________

o Axa II______________________________________________________

o Axa III______________________________________________________

o Axa IV______________________________________________________

o Axa V (indicele GAF)__________________________________________

IV. Concluzii (Sumarizarea informatiilor în termeni psihologici):

În urma Psihodiagnosticului si Evaluării Clinice___

[Concluziile for fi derivate deductiv si/sau inductiv din testele/sarcinile/probele si/sau

interviurile clinice utilizate]

V. Recomandări (Implicatii ale Concluziilor pentru Obiectivul Psihodiagnosticului si Evaluării Clinice; Pot fi acesibile, cu acordul clientului, unor terte părti, în functie de contextul în care se face Psihodiagnosticul si Evaluarea Clinică):

În urma Concluziilor Psihodiagnosticului si Evaluării Clinice

[Recomandările vor fi derivate deductiv si/sau inductiv din Concluziile formulate; vor for evitati termini absolutisti, decizii non-psihologice (se fac doar recomandări asociate Obiectivului Examinării Psihologice clinice pe baza unor informatii psihologice formulate în Concluzii)]

Nume si Prenume/Semnătura/Parafa Psihologului Clinician (si/sau a Institutiei în cazul Structurilor de Psihologie)

Citeste despre evaluarea clinica a copilului abuzat/neglijat